Статьи

Современные методы лечения ранней эякуляции

Преждевременная эякуляция – довольно частая мужская проблема. Распространенность заболевания в США, 24% мужчин , в Германии до 20,3%, в Италии частота 20%. Около 9% опрошенных мужчин Швеции, имеют жалобы на ранее семяизвержение. В России из 1,5 тысяч on-line опрошенных выявлена у 32%. Дисфункция, долгое время относилась к одному из проявлений хронического простатита и терапия была направлена на устранение воспаления в предстательной железе. Однако, дополнительное изучение вопроса, позволило рассматривать раннюю эякуляцию, как самостоятельную проблему.

Характеризуется следующим проявлениями:

  • Отрицательным влиянием на отношения партнеров в виде беспокойства, разочарования и избегания полового акта;
  • Семяизвержением до проникновения полового члена или в течение первой минуты от начала полового акта;
  • Отсутствием возможности отсрочить эякуляцию во время полового акта;
  • Уменьшением времени полового акта до 3 мин и меньше.

Заболевание может быть тяжёлой, средней и лёгкой степени тяжести.

Причины возникновения.

В течение долгого времени считалось, что преждевременная эякуляция является в значительной мере психогенным расстройством. По мере накопления опыта и появления научных работ, изучающих данный процесс, возникли следующие гипотезы:

  • повышенная чувствительность головки полового члена;
  • следствие эректильной дисфункции;
  • нарушение деятельности центральной нервной системы;
  • гипертиреоз;
  • хронические инфекции мочеполового тракта (хронический баланопостит, уретрит, цистит, простатит).

Лечение.

К основным видам консервативной терапии относятся:

  • Местная терапия анестетиками;
  • Пероральная фармакотерапия (селективные ингибиторы обратногозахвата серотонина, трициклические антидепрессанты, опиоидные анальгетики, ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа)

К основным видам хирургического лечения относятся:

  • Обрезание крайней плоти;
  • Увеличение головки полового члена инъекцией биополимера гиалуроновой кислоты;
  • Имплантация т. н. «внутреннего кондома»;
  • Инъекции ботекса в бульбоспонгиозную мышцу полового члена;
  • Селективная неврэктомия полового члена;
  • Абляционные методики дорзального нерва полового члена (криоабляция, радиочастотная абляция).

Впрочем, психогенный характер заболевания по-прежнему не оспаривается. Выделяют вариабельную и субъективную формы преждевременной эякуляции.

Для вариабельной формы характерно развитие эпизодических проблем с семяизвержением. В большинстве случаев это связано особенностями сексуального поведения мужчины (усталость, сексуальное возбуждение) и не имеет регулярного характера.

Что касается субъективной формы заболевания, то мужчины чаще отмечают регулярное ускоренное семяизвержение, которое не удовлетворяет либо их самих, либо сексуальных партнерш, при этом продолжительность полового акта остается в пределах нормы. В основе данной проблемы лежат национально-культурные и субъективные особенности психологии пациента.

Больше информации на моём канале - DoctorFilimonow