Статьи

Лечение простатита. Почему не помогли антибиотики.

Хроническому простатиту характерно упорное течение с регулярными обострениями, обычно весной и осенью. Болезнь длится годами и успех лечения во многом зависит от терпения пациента. Даже сама терапия и в том числе приём антибиотика может занять много времени. Неудивительно, что скорое возвращение симптомов и отсутствие положительной динамики в контрольных анализах очень расстраивают пациентов. Допускаю, что причина неудачи кроется в неправильной тактике диагностики и лечения избранной конкретным врачом-урологом. Впрочем, давайте попробуем разобраться в объективным причинах неэффективности терапии.

Антибиотик подобран неправильно. Далеко не все антибиотики усваиваются предстательной железой. Многие из них вообще не попадают в очаг воспаления. К препаратам выбора в первую очередь относят фторхинолоны, сульфаниламиды и тетрациклины. Однако бактерия вызвавшая обострение простатита может быть не чувствительна и к ним. Прежде чем приступать к антибиотикотерапии будет правильным сдать секрет простаты на посев с определением чувствительности микроорганизма к конкретным препаратам.

Короткий курс приёма. Предстательная железа плохо накапливает любые лекарства в принципе и антибиотики не являются исключением. Европейская Ассоциация Урологов рекомендует терапию продолжительностью от 4 до 6 недель. В некоторых случаях срок приёма препарата может быть увеличен и до 12 недель. Такая длительность шокирует многих пациентов, но более короткие курсы лечения будут просто бесполезными.

Антибиотик вообще не нужен. Чаще всего обострение простатита не вызвано бактериями вовсе. Во что довольно сложно поверить не только людям от медицины далёким, но и практикующим врачам. Факт остаётся фактом - бактериальная инфекция вызывает хронический простатит всего лишь в 5-8% случаев. В остальном воспаление возникает по совершенно другим причинам. Не удивительно, что применение антибиотиков не приносит пользы. На первый план в структуре лечения должны выходить совсем другие группы препаратов и физиотерапевтические методы лечения. По другому победить воспаление просто не получится.

Хронический простатит это набор патологических изменений в простате, которые возникли в ответ на попадание бактерии, когда-то давно. Сейчас этой бактерии в простате нет и бороться с ней бессмысленно. Нужно лечить повреждения, которые инфекция нанесла предстательной железе, они-то как раз и остались. Представьте, что вы травматолог и к вам привели пациента, которого ударили ломом по руке. На что вы обратите внимание в первую очередь - на лом или всё таки на перелом костей предплечья?

Больше информации на моём канале - DoctorFilimonow